Manter uma saúde geral adequada é essencial para desfrutar de uma vida sexual satisfatória. Assim como os homens, as mulheres também necessitam de um bom estado de saúde para aproveitar plenamente sua sexualidade. Quando a saúde da mulher se deteriora, isso pode resultar em problemas sexuais, levando a várias disfunções nessa área.

As disfunções sexuais femininas podem impedir que a mulher sinta prazer e satisfação durante as relações sexuais. Essas dificuldades podem ser provocadas por questões de saúde e estilos de vida (como diabetes, doenças cardíacas e alcoolismo), fatores psicológicos (como baixa autoestima), influências sociais (como uma educação muito rigorosa que costuma criar crenças distorcidas acerca do sexo oposto, da sexualidade e da masturbação) ou pelo uso de determinadas substâncias (como altas doses de sedativos hipnóticos).

A menopausa é um período que também se relaciona a disfunções sexuais nas mulheres, pois representa o fim do ciclo reprodutivo e provoca uma queda na produção hormonal, incluindo a diminuição da testosterona. Embora geralmente associada aos homens, a testosterona é igualmente importante para o corpo feminino e está associada ao desejo sexual.

As disfunções sexuais femininas mais frequentes incluem:

• Anorgasmia (dificuldade em alcançar o orgasmo);

• Vaginismo (contração involuntária dos músculos vaginais, que causa dor);

• Dispareunia (dor durante a relação sexual);

• Baixo desejo sexual (diminuição da libido ou desejo sexual hipoativo).

O vaginismo é definido pela contração involuntária dos músculos ao redor da abertura vaginal, resultando em dor e dificuldade, podendo até tornar a penetração impossível, mesmo na ausência de causas físicas. Os sintomas mais frequentes incluem: espasmos involuntários da musculatura pélvica durante a relação sexual, dor, dificuldade em tocar a região, baixa autoestima e níveis elevados de ansiedade.

O vaginismo não se limita apenas à penetração do pênis, mas também abrange qualquer ato que envolva a inserção de objetos na vagina, tornando impossível atividades como a colocação de absorventes internos e a realização de exames ginecológicos.

Causas do Vaginismo

As causas do vaginismo costumam ser multifatoriais. Contudo, algumas razões podem ser destacadas, como:

• Falta de informações sobre sexualidade;

• Desconhecimento do próprio corpo;

• Ausência de diálogo entre os parceiros acerca do medo da dor (entre outros aspectos);

• Temor sobre a possibilidade de gravidez;

• Vivências traumáticas.

A dispareunia refere-se ao desconforto que a mulher sente durante o ato sexual, o que pode dificultar e tornar essa experiência dolorosa. A dor pode ser superficial, localizada na região da abertura vaginal (vulva), ou profunda, sentida internamente na pelve durante a penetração. Esse desconforto pode se manifestar como uma sensação de queimação, dor intensa ou cólicas. Os músculos da pelve costumam ficar tensionados, o que intensifica a dor, seja ela superficial ou profunda. É importante notar que essa dor pode ser amplamente influenciada pelas emoções; por exemplo, um leve desconforto pode se transformar em dor severa após uma experiência sexual traumática.

As causas da dispareunia podem ser orgânicas, psicológicas ou psicoemocionais. Entre as causas orgânicas, podemos citar infecções, desequilíbrios hormonais, menopausa, intervenções cirúrgicas, doenças urogenitais e irritações provocadas pelo uso de métodos contraceptivos de barreira (como preservativos, diafragmas e espermicidas) ou dispositivos intrauterinos (DIU).

Causas Psicológicas

As causas psicológicas podem estar relacionadas, por exemplo, a uma estimulação inadequada ou à falta de excitação, especialmente quando a relação sexual não é desejada ou gera sentimentos conflitantes. Além disso, a dispareunia também pode ter raízes na esfera psicoemocional, manifestando-se através de:

• Negação do sucesso, do amor e do prazer;

• Acúmulo de fadiga;

• Estilo de vida desequilibrado;

• Medo de rejeição por parte do parceiro;

• Dificuldade em expressar sua individualidade;

• E outros fatores.

Essa condição é, principalmente, provocada por fatores orgânicos.

Trata-se da diminuição do desejo sexual, caracterizando-se pela falta de sentimentos e interesses eróticos. É uma questão bastante comum e pode variar desde um episódio curto até um problema mais sério que requer a avaliação de um profissional. A ausência de desejo sexual pode resultar em insatisfação e depressão, levando a mulher a gerar diversas justificativas para evitar a relação sexual, frequentemente ligadas ao receio de impactar negativamente seu relacionamento com o parceiro.

As causas são predominantemente de origem orgânica, como alterações hormonais (deficiência de estrogênios e testosterona), parto, amamentação, menopausa e o uso de antidepressivos. Entretanto, também podem estar ligadas ao cotidiano e ao estresse.

O tratamento deve incluir ambos os parceiros.

As mulheres que enfrentam problemas dessa natureza devem procurar uma Consulta de Saúde Sexual Feminina o quanto antes, para serem avaliadas e acompanhadas por um especialista.

Geralmente, recomenda-se que a terapia envolva os dois membros do casal, uma vez que o aspecto relacional é um dos fatores mais comuns associados a esse tipo de disfunção. O tratamento consiste na implementação de diversas terapias, que podem incluir: terapia a laser de baixa intensidade, otimização hormonal, mudanças nos hábitos de vida e na alimentação, além de outras intervenções que sejam consideradas necessárias e apropriadas.